-ѕоиск по дневнику

ѕоиск сообщений в Topbot

 -ѕодписка по e-mail

 

 -—татистика

—татистика LiveInternet.ru: показано количество хитов и посетителей
—оздан: 22.04.2008
«аписей: 43218
 омментариев: 7654
Ќаписано: 173245



ќткрытое письмо профессора —ухарита Ѕхакди канцлеру √ермании јнгеле ћеркель

—уббота, 04 јпрел€ 2020 г. 20:40 + в цитатник

ќткрытое письмо д-ра —ухарита Ѕхакди, профессора медицинской микробиологии в ”ниверситете …оханнеса √утенберга в ћайнце, канцлеру √ермании д-ру јнгеле ћеркель. ѕрофессор Ѕхакди призывает к срочному пересмотру ответов на Covid-19 и ставит перед канцлером п€ть ключевых вопросов. ѕисьмо датировано 26 марта 2020 года. Ёто неофициальный перевод.


ќткрытое письмо

”важаемый  анцлер,

явл€€сь заслуженным профессором в ”ниверситете …оханнеса √утенберга в ћайнце и долгое врем€ директором »нститута медицинской микробиологии, € об€зан высказать своЄ критическое отношение к далеко зашедшим ограничени€м в общественной жизни, которые мы в насто€щее врем€ предпринимаем, чтобы уменьшить распространение вируса COVID-19. 

¬ мои намерени€ не входит преуменьшать опасность от вируса или делать политическое за€вление. “ем не менее, € считаю своей об€занностью дать научное обоснование предоставл€емым ныне текущим данным и фактам Ц и, кроме того, задать вопросы, которые рискуют быть потер€нными в ходе ожесточенной дискуссии.

ѕричина моей озабоченности заключаетс€, прежде всего, в действительно непредсказуемых социально-экономических последстви€х радикальных мер карантина, которые в насто€щее врем€ примен€ютс€ в большей части ≈вропы и которые уже широко используютс€ в √ермании.

я хочу критически рассмотреть - и с необходимым прогнозом - преимущества и недостатки ограничений в общественной жизни и вытекающих в следствии них долгосрочных последствий.

— этой целью € оказалс€ лицом к лицу перед п€тью вопросами, на которые до сих пор не получил вразумительных ответов, но ответы на эти п€ть вопросов необходимы дл€ сбалансированного анализа.

я хотел бы получить от вас быстрый комментарий и вместе с этим € призываю федеральное правительство разработать стратегию, котора€ будет эффективно защищать группы риска без ограничени€ общественной жизни во всЄм мире и без се€ни€ зЄрен еще более интенсивной пол€ризации общества, чем это уже имеет место.

— величайшим уважением,

«аслуженный профессор,  доктор медицины —ухарит Ѕхакди


1. —“ј“»—“» ј

¬ инфектологии, основанной –обертом  охом, традиционно существует реальное различие между инфекцией и болезнью. «аболевание должно иметь клинические про€влени€. ѕо этой причине в статистику должны быть включены только пациенты с такими симптомами, как лихорадка или кашель.

ƒругими словами, нова€ инфекци€, определ€ема€ с помощью теста на COVID-19, не об€зательно означает, что мы имеем дело с очередным заболевшим пациентом, которому требуетс€ больнична€ койка. “ем не менее в насто€щее врем€ предполагаетс€, что п€ть процентов всех инфицированных людей серьезно заболевают и нуждаютс€ в искусственном дыхании. ѕрогнозы, основанные на этой оценке, предполагают, что система здравоохранени€ может быть перегружена.

ћой вопрос: делаютс€ ли при статистическом прогнозировании различи€ между инфицированными людьми без симптомов и реальными, заболевшими пациентами Ч то есть людьми, у которых развиваютс€ симптомы?


2. ќѕј—Ќќ—“№

”же в течение длительного времени циркулирует р€д корона-вирусов, которые в своей массе остаютс€ незамеченными средствами массовой информации. ≈сли окажетс€, что вирусу COVID-19 не следует приписывать значительно больший потенциал риска, чем уже циркулирующим корона-вирусам, то тогда все контрмеры, очевидно, станут ненужными.

¬семирно признанный международный журнал по противомикробным препаратам скоро опубликует статью, котора€ с точностью отвечает на этот вопрос. ѕредварительные результаты исследовани€ уже можно увидеть сегодн€ и они позвол€ют сделать вывод о том, что новый вирус Ќ≈ отличаетс€ от традиционных корона-вирусов с точки зрени€ опасности. 

ћой вопрос: как текуща€ нагрузка на отделени€ интенсивной терапии с пациентами с диагнозом COVID-19 сопоставл€етс€ с другими корона-вирусными инфекци€ми и в какой степени эти данные будут учтены в дальнейшем прин€тии решений федеральным правительством?  роме того: учитывалось ли вышеупом€нутое исследование в планировании до сих пор? ѕри этом, естественно, пон€тие Ђдиагностированныйї означает, что именно вирус, а не другие предыдущие болезни, играет  решающую роль в болезненном состо€нии пациента.


3. –ј—ѕ–ќ—“–јЌ≈Ќ»≈ Ч –ј—Ў»–≈Ќ»≈

—огласно сообщению Suddeutsche Zeitung, даже посто€нно цитируемый институт –оберта  оха точно не знает, сколько людей было проверено на COVID-19. ќднако дело в том, что в последнее врем€ в √ермании наблюдаетс€ резкий рост числа случаев по мере увеличени€ количества тестов.

ѕоэтому разумно предположить, что вирус уже незаметно распространилс€ среди здорового населени€. Ёто будет иметь два последстви€: во-первых, это будет означать, что официальна€ смертность Ч например, на 26 марта 2020 года составл€вша€ 206 смертей от примерно 37 300 инфекций или 0,55 процента Ч слишком высока€; и, во-вторых, это означало бы, что было бы трудно предотвратить распространение вируса среди здорового населени€.

ћой вопрос: проводилась ли случайна€ выборка из здоровой общей попул€ции дл€ подтверждени€ фактического распространени€ вируса или планируетс€ ли такова€ в ближайшем будущем?


4. —ћ≈–“Ќќ—“№

—трах из-за роста смертности в √ермании (на сегодн€ 0,55 процента) в насто€щее врем€ €вл€етс€ предметом внимани€ средств массовой информации. ћногие обеспокоены тем, что рост смертности может быть как в »талии (10 процентов) и »спании (7 процентов), если не будут прин€ты своевременные меры.

¬ то же врем€ во всем мире делаетс€ одна и та же ошибка при сообщении о смерти, св€занной с вирусом, как только вы€сн€етс€, что вирус присутствовал в момент смерти, независимо от других факторов. Ёто нарушает основной принцип инфектологии: только когда точно установлено, что возбудитель сыграл значительную роль в болезни или смерти, можно поставить диагноз. јль€нс научных медицинских обществ √ермании в своих руковод€щих принципах пр€мо пишет: Ђ¬ дополнение к причине смерти необходимо указать причинную цепочку с соответствующей основной болезнью на третьем месте во врачебном посмертном заключении. »ногда также должны быть указаны четырех-звеньевые причинные цепиї.

¬ насто€щее врем€ нет официальной информации о том, был ли, по крайней мере в ретроспективе, проведЄн более критический анализ медицинских карточек, чтобы определить, сколько смертей в действительности вызваны вирусом.

ћой вопрос: действительно ли √ермани€ просто следовала этой тенденции общего подозрени€ в COVID-19? »: намереваетс€ ли он продолжать классификацию смертей столь же не-критично, как это происходит в других странах? » как же тогда различить насто€щую смерть, св€занную с короной и случайное присутствие вируса в момент смерти?


5. —–ј¬Ќ≈Ќ»≈

—трашна€ ситуаци€ в »талии неоднократно использовалась в качестве эталонного сценари€. ќднако истинна€ роль вируса в этой стране совершенно не€сна по р€ду причин - не только потому, что к ней также применимы пункты 3 и 4, но и потому, что существуют исключительные внешние факторы, которые делают эти регионы особенно у€звимыми.

ќдним из таких факторов €вл€етс€ повышенное загр€знение воздуха на севере »талии. ѕо оценкам ¬ќ«, данна€ ситуаци€, даже без вируса, привела к более чем 8000 дополнительных смертей в год в 2006 году только в 13 крупнейших городах »талии.  — тех пор ситуаци€ на севере »талии не сильно изменилась. Ќаконец, было установлено, что загр€знение воздуха значительно увеличивает риск вирусных заболеваний легких как у очень молодых, так и у пожилых людей.

Ѕолее того, 27,4% особенно у€звимого населени€ в этой стране живут с молодежью, а в »спании этот показатель Ч 33,5%. ¬ √ермании же это число составл€ет всего семь процентов.   роме того, по словам профессора др. –ейнхарда Ѕуссе, руководител€ отдела управлени€ здравоохранением  Ѕерлина, √ермани€ в значительно лучшую сторону отличаетс€ от »талии ситуацией с наличием отделений  интенсивной терапии Ч примерно в 2,5 раза.

ћой вопрос: какие усили€ прилагаютс€, чтобы обратить внимание населени€ на эти элементарные различи€, чтобы оно понимало, что сценарии, подобные сценари€м в »талии или »спании, здесь нереальны?


 “ќ  “ј ќ… —”’ј–»“ Ѕ’ј ƒ»?

Ёто ученый, опубликовавший сотни научных работ, которые можно увидеть по  ссылке: ResearchGate.Dr Sucharit Bhakdi - специалист по микробиологии. ќн был профессором в университете …оханнеса √утенберга в ћайнце и главой »нститута медицинской микробиологии и гигиены, а также €вл€етс€ одним из наиболее цитируемых ученых в истории √ермании.





источник - nibelungen74nibelungen74 
[2 ссылок 50 комментариев 4200 посещений]
читать полный текст со всеми комментари€ми
ћетки:  



 

ƒобавить комментарий:
“екст комментари€: смайлики

ѕроверка орфографии: (найти ошибки)

ѕрикрепить картинку:

 ѕереводить URL в ссылку
 ѕодписатьс€ на комментарии
 ѕодписать картинку